《激戰》中彭于晏被打至鼻樑陷塌。張家輝徒手幫他復位後,彭于晏打倒了對手,羸得比賽。
「睇戲咋!斷左骨梗係要開刀啦!唔想開刀?無得醫啦!」不少人作此回應,但現實是否如此?
中醫治療骨折、脫位等病症自古已有。累積起來的經驗使這門技術成為了學問,而且技術愈趨先進、精巧、系統化,也確實存在徒手駁骨復位的技術。《激戰》中的徒手治療,雖可說為緊急處理,但實際上也是過於簡化。現時香港極少人掌握此技術,以致漸被港人遺忘,但我在佛山實習時,發現佛山市內人民多習慣由中醫醫治骨折,甚至對中醫更有信心!
中醫治療骨折,最重要的當然是復位。這是最核心,但也是最困難的一部份。骨折後,本附在骨上的肌肉及韌帶會對拉離原有位置,加上地心吸力的牽引,肢體會出現畸型。復位的目的,當然是要令移位的骨回到原位上,即古書上所謂的「使其復舊」,使斷面重新接觸,才能刺激骨的生長,重新接駁。復位手法要在牽引下進行,也需要術者對人體結構有透切的認識,才能準確、利落、完整地完成復位。
除了手法復位外,固定的功夫也是極為重要的。老師常跟我們說:「固定也是治療的一部份。固定不好,一切前功盡廢。」老師所謂的好,當然不單包紮要穩固,也包括外敷中藥的運用。包紮穩固,確保骨斷面互相接觸,激發生長;配合中藥外用,使藥力直達患處,促進愈合。傳統中醫常使用夾板進行固定,取得靈活性高,方便隨時調整,也容許患者作有限度的活動,加快恢復功能。不同於石膏固定,動輒便是數周,即使患肢浮腫消退,也不能隨時調整,故很多病人反映「鬆左」,正由此起。
中醫骨傷科講求「醫患配合」,醫師竭盡所能治療,患者也有其相應的工作,那就是「功能鍛鍊」。在中醫角度中,患肢應該盡早開始進行運動,方能避免各種後遺症,這也是使用夾板固定的的另一大優點!但當然,運動鍛鍊也講求循序漸進。在復位後的10天內,患者只可以活動與骨折處相連的關節,而且力度宜輕柔、緩和。如腕部受傷,可以在不影響腕部的情況下,活動一下手指各個關節與及屈伸一下肘部。10天後,如進展理想,則可以在不負重情況下,稍微活動腕關節。在醫師的觀察及指示下,活動患處並不會加重傷勢,反而促進康復愈合,加速治療效果。
由此可見,中醫骨傷科絕對是一個已建立的系統,能完整且安全地治療骨折。而其實不單骨折,連脫位、韌帶撕裂/斷裂、各類型筋傷扭傷,中醫都是以這樣的思維及方法來處理,可說是中醫骨傷科的核心。
「睇戲咋!斷左骨梗係要開刀啦!唔想開刀?無得醫啦!」不少人作此回應,但現實是否如此?
中醫治療骨折、脫位等病症自古已有。累積起來的經驗使這門技術成為了學問,而且技術愈趨先進、精巧、系統化,也確實存在徒手駁骨復位的技術。《激戰》中的徒手治療,雖可說為緊急處理,但實際上也是過於簡化。現時香港極少人掌握此技術,以致漸被港人遺忘,但我在佛山實習時,發現佛山市內人民多習慣由中醫醫治骨折,甚至對中醫更有信心!
中醫治療骨折,最重要的當然是復位。這是最核心,但也是最困難的一部份。骨折後,本附在骨上的肌肉及韌帶會對拉離原有位置,加上地心吸力的牽引,肢體會出現畸型。復位的目的,當然是要令移位的骨回到原位上,即古書上所謂的「使其復舊」,使斷面重新接觸,才能刺激骨的生長,重新接駁。復位手法要在牽引下進行,也需要術者對人體結構有透切的認識,才能準確、利落、完整地完成復位。
除了手法復位外,固定的功夫也是極為重要的。老師常跟我們說:「固定也是治療的一部份。固定不好,一切前功盡廢。」老師所謂的好,當然不單包紮要穩固,也包括外敷中藥的運用。包紮穩固,確保骨斷面互相接觸,激發生長;配合中藥外用,使藥力直達患處,促進愈合。傳統中醫常使用夾板進行固定,取得靈活性高,方便隨時調整,也容許患者作有限度的活動,加快恢復功能。不同於石膏固定,動輒便是數周,即使患肢浮腫消退,也不能隨時調整,故很多病人反映「鬆左」,正由此起。
中醫骨傷科講求「醫患配合」,醫師竭盡所能治療,患者也有其相應的工作,那就是「功能鍛鍊」。在中醫角度中,患肢應該盡早開始進行運動,方能避免各種後遺症,這也是使用夾板固定的的另一大優點!但當然,運動鍛鍊也講求循序漸進。在復位後的10天內,患者只可以活動與骨折處相連的關節,而且力度宜輕柔、緩和。如腕部受傷,可以在不影響腕部的情況下,活動一下手指各個關節與及屈伸一下肘部。10天後,如進展理想,則可以在不負重情況下,稍微活動腕關節。在醫師的觀察及指示下,活動患處並不會加重傷勢,反而促進康復愈合,加速治療效果。
由此可見,中醫骨傷科絕對是一個已建立的系統,能完整且安全地治療骨折。而其實不單骨折,連脫位、韌帶撕裂/斷裂、各類型筋傷扭傷,中醫都是以這樣的思維及方法來處理,可說是中醫骨傷科的核心。