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手腕扭傷的正確處理方法:從急性期到復原期

4/27/2021

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    「何醫師,我前幾日扭親手腕,依家一用力就痛,連擰毛巾都有啲困難。」
   
    手腕扭傷是臨床上相當常見的問題,無論是運動時不慎跌倒、日常生活中支撐失衡,甚至只是瞬間用力過猛,都有機會造成關節周圍組織受損。由於手腕結構複雜,涉及多顆細小骨頭、多條韌帶及肌腱,一旦受傷,往往會影響手部多個動作,對日常生活造成不便。

    一般而言,手腕扭傷多數涉及韌帶拉傷或局部軟組織受損。患者初期會出現局部疼痛、腫脹,活動時不適加劇;部分人士在受傷後數小時內腫脹逐漸明顯,甚至出現瘀青。若處理不當或未有充分休息,疼痛有機會持續,甚至轉為慢性不適,例如用力時隱隱作痛、手腕無力或活動幅度下降。
   
    臨床上,需特別留意一些較嚴重的情況。例如當手腕持續劇痛、無法承重,或某些特定位置按壓時出現明顯痛點,亦要排除骨折或較嚴重韌帶撕裂的可能。因此,受傷後若症狀未見改善,應及早作進一步評估,以免延誤治療。
   
    在處理手腕扭傷時,初期護理相當關鍵。受傷後首24小時內,建議以休息及冰敷為主,減少局部腫脹及發炎反應,同時避免進行需要用力的動作。必要時可使用護腕作短暫固定,讓受傷組織有足夠時間修復。但需注意,固定時間不宜過長,特別應該避免在睡眠時佩帶,否則有機會導致關節僵硬或肌肉力量下降。
   
    當急性期過後,適當的活動及復康練習同樣重要。過早或過度使用手腕,容易令傷勢反覆;但若長期完全不動,亦會影響關節靈活度。因此,應循序漸進恢復活動,例如由簡單的伸展動作開始,再逐步增加力量訓練,幫助關節回復穩定性及靈活性。
   
    預防方面,日常生活中應注意避免突然用力或不正確受力,例如搬重物時應平均用力,避免單手承重;運動前做好熱身,提升關節靈活性;對於曾經受傷的人士,可加強前臂及手腕肌肉訓練,以減低再次受傷的風險。
   
​    整體而言,手腕扭傷雖然常見,但若忽視處理或過早恢復使用,容易演變為長期問題。及早正確處理,加上良好的生活習慣調整,才能有效減少對工作及日常生活的影響。
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